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独穴针灸治百病 [复制链接]

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《独穴针灸疗法》的作者是刘昭和周晨华。近日读之,颇有感触和启发,将其中大部分病案摘录整理,供学习和参考。

一、独穴针灸特点

1.注重辨证

“辨证论治”是中医学的精髓,也是针灸医学的关键。八纲辨证为辨证的总纲,而对于针灸医学最重要的是经络辨证。知其病在何经何络,方知疗疾取何经何穴,不知如此,何异于盲人摸象。同是头痛,前额之阳明头痛,取之合谷;颞侧之少阳头痛,取之液门。同为肩痹,肩前疼痛病在阳明而针刺合谷、肩髃;肩中疼痛病在少阳而针刺液门;肩后疼痛病在太阳而针刺支正。

2.独穴施治

一病一穴,所有疾病均取用一个穴点(若是一穴两点的腧穴也只取其中一侧的穴点)。虽然独取一穴疗疾,然根据不同的病性而选用不同的针灸疗法或几项合用,诸如针刺、温针灸、隔姜灸、隔蒜灸、穴位注射、拔罐等。正是由于取独穴治病,所有的病因病机、病性病位都要体现在这一个穴点之中,所以对针灸医生的辩证能力有很高的要求,辩证精确,取穴准确,方可一针见效。

3.注重针效

不独言针法,也不独言针感,故曰针效。重针法,虚则补之,如“随而济之”、烧山火、加用灸法等;实则泻之,如“迎而夺之”、透天凉、点刺放血等。重针感,必有局部酸麻重胀,更多要求有循经传导,甚至“气至病所”。这也是独穴治病的关键,平医同刺其穴而不效,良医同刺其穴而速愈,异于此也。

4.疗效卓著

此书中医案,都是针灸治疗一两二次而显效,甚至一两次而痊愈,疗效可谓立竿见影。这都是需要基于以上的条件,只有辨证准确、取穴得当、行针得法,方可有此神效。

二、独穴针灸精点

1.擅用液门

作者见他医针液门治疗胃脘痛而见效,不得其解,遂深入学习后发现:手少阳为诸经之气府,总纳诸经之气,由此领悟得针刺手少阳腧穴可行气导滞、通理胃气,并发挥认为手少阳腧穴可治以气滞为主的病证,而独重液门穴。

作者在治疗风寒感冒所致少阳头痛、肺气气机紊乱所致的支气管哮喘、肝胆实热所致的少阳头痛(血管神经性头痛)、风寒外袭所致手少阳所致肩周炎、气功出偏所致痞气、风热外邪阻滞咽喉局部经络所致急性咽炎、风寒壅塞耳窍所致耳鸣、高空气压变低三焦气机失利所致耳鸣耳聋、少阳经络阻滞所致牙痛等以上病证时,均取液门穴施治,其理或在疏通本经经气,或在调理全身(三焦)气机,两者而已。

2.血病取之膈俞

作者在治疗产后气血亏虚关节失养的手腕痛、注射氨苄青霉素所致过敏性皮炎、夏日炎阳热毒所致的日光性皮炎等病证时,均取膈俞穴。“血会膈俞”,故血病宜取之,血虚者,针刺合药饼灸,补之;血热者,针刺合拔罐,泻之。

3.瘾疹求治少阳

作者认为,(风热型)荨麻疹主要病机是,风热外邪侵袭肌表,客于营卫之间,致卫气郁于内难以外通透达,而营血阻于肌表难于归顺血脉之中;卫气郁结不通则难以抵御外犯风热外邪,故发为剧烈瘙痒;营血结于肌表则血瘀于肌肤腠理,故发为红色风团块。此病为人体户枢不利,营卫不合之证,治当调和营卫、开利户枢。手足少阳为十二正经中通行卫气、调和营血之户枢。故病发主要在双下肢(下部)则取阳陵泉,病发主要在双上肢(上部)则取支沟穴。

4.多用灸法

作者多用药饼灸、隔姜灸、隔蒜灸、温针灸、直接灸等灸法。药饼灸是其一大特色,辨证用药取穴,这是药性和穴性的完美结合。隔姜灸多治疗用于寒证、虚证,如风寒感冒、寒凝胃痛、风寒落枕、脾虚带下等,多配合于针刺或温针灸。隔蒜灸多用于治疗热证,如大肠实热所致的颜面疔疮、热证目疾、耳廓挫伤等,多配合于井穴三棱针点刺放血。

三、针灸医案整理

(一)内科病证

01.风寒感冒所致的全身肌肉酸痛(上呼吸道感染),取大椎穴,先针刺,留针20min;再隔姜灸,九壮。两次而告愈。

02.风热感冒(上呼吸道感染),用西药后热退而遗留风邪侵袭阳明经络,表现为前额拘痛,鼻塞不通,针合谷穴。两次而告愈。

03.风寒感冒(上呼吸道感染)所致少阳头痛,针液门穴,一次而告愈。

04.脾土亏虚为本,痰湿壅肺为标的顽咳(慢性支气管炎),取大包穴,行药饼灸(药饼配方:藿香10g,佩兰10g,冰片5g),六次而告愈。

05.肾气亏虚所致顽咳(急性支气管炎),取太溪穴,行药饼灸(药饼配方:牛膝10g,枳实5g,冰片5g,续断12g),十次而告愈。

06.肺气气机紊乱而发支气管哮喘(急性发作,病者年轻,无其它兼症),经氨茶碱等西药治疗无效,取液门穴,一次而告愈,嘱自服健脾丸善后。

07.脾土亏虚为本,痰湿壅肺为标的支气管哮喘,取大包穴,行药饼灸(药饼配方:藿香10g,佩兰10g,冰片5g,青皮10g,枳实10g,柴胡10g),一次施灸后不断排气而好转,15次告愈。

08.心气不舒、心血瘀阻所致的心悸(窦性心动过速),取内关穴,用“迎而夺之”针法,一次而告愈,嘱自服丹参片、心血康等善后。

09.心脏阴血瘀阻、心气亢奋不安所致头昏、心慌(高血压病,病程半年,就诊时测得血压/mmHg),取心俞穴,用2ml丹参注射液行穴位注射,八次而告愈。

10.肾水亏虚、肝阳上亢所致头昏、头痛(高血压病,病程15天,就诊时测得血压/96mmHg),取涌泉穴,行药饼灸(药饼配方:牛膝30g,冰片10g),15次而告愈。

11.心气不舒、心血瘀阻致心君失养,而发真心痛(心绞痛,病程半年),取内关穴,用“随而济之”针法,15次而告愈。

12.寒凝胃脘所致胃脘痛(慢性胃炎,病程半年),取脾俞穴,行温针合隔姜灸,温针qd;灸9壮,bid,六次而告愈。

13.气血不足、胃脘失养所致胃脘痛(慢性萎缩性胃炎),取脾俞穴,用1ml黄芪注射液和1ml当归注射液行穴位注射。

14.因食气滞胃肠所致胃肠胀气,取足三里与上巨虚连线中点,用合谷刺法(提插泻法,三引三进,留针20min),施治后排气,两次而告愈。

15.因食气滞胃肠所致胃肠胀气,取天枢穴,行针刺合药饼灸(药饼配方:黄连10g,黄芩10g,青皮20g,枳实20g,冰片8g),施治后排气,三次而告愈。

16.中气亏虚而下陷所致胃下垂,用提胃法(4寸长针,取上脘穴,沿皮向下斜刺,透中脘、建里、下脘,捻转针身,使肌纤维缠绕针身,然后将针与肌肤一起向上提起,保持1-2min,然后留针30min,每10min行以上操作,隔日1次),六次而临床治愈。

17.肝气亢盛,横犯中州,致胃气上逆,发为干呕(神经性呕吐),针刺太冲穴,出针时令出血少许,三次而告愈。

18.乘行舟车致气血浮动、紊乱,而发眩晕、呕吐(晕动病),取内关穴(取阴维与阳维之穴以平定浮动之气血),行针2-3min,不留针,一次而告愈。

19.胆阳亏虚,难以温煦胆府,致胆府为湿痰之邪所困阻,发为胁痛(慢性胆囊炎急性发作),取右侧光明穴,针刺行烧山火手法,一次而右上腹疼痛消失,嘱自行直接灸光明穴,9壮,tid,并同服附子理中丸。

20.肝胆湿热内盛,致肝胆脏腑津枯血燥,而成气滞血瘀,发为胁痛(胆囊炎),取右侧阳陵泉,针刺提插泻法,针刺施术后右上腹疼痛立即消失,治疗五次,同服龙胆泻肝丸,随访未半年复发。

21.胃气上逆所致呃逆(病程两天),针刺攒竹穴(鼻根处实乃足阳明与足太阳相交汇之处,针此处穴位,如攒竹、精明,可调理气机,降逆止呃),一次而告愈。

22.阳明经气壅阻不通,阳明脏腑实热内结,发为便秘、头痛(血管神经性头痛,病程8年),针刺合谷穴,两次而告愈,嘱自服防风通圣丸善后。

23.肝胆实热,热邪循经上行,壅阻少阳经气,而发少阳头痛(血管神经性头痛,病程5年),针刺液门穴,两次而告愈,嘱自服龙胆泻肝丸善后。

24.风邪客居巅顶经络,发为头昏头痛(“头风”,血管神经性头痛,病程四年),取风池穴,行针刺和药饼灸(药饼配方:薄荷粉、冰片),六次而告愈。

25.过度劳累,致心君受扰,气血失衡,心不守神,而发入夜难眠(神经性失眠),针刺心俞穴,五次而告愈。

26.虚阳上越,扰乱清空而致失眠(神经性失眠),取涌泉穴,行药饼灸(药饼配方:牛膝30g,琥珀10g,夜交藤25g),睡前40分钟施治,15次而告愈。

27.经络壅阻,经气不通,脑中浊气难以下降,而清阳之气又难以上升,而发癫痫(发作,病程6年),针刺大椎穴,留针过程中癫痫发作停止后再行温针灸。针刺1-2分钟后,发作即停止,共治20次而告愈。

(二)外科病证

01.结石阻滞经络,下焦郁热蒸腾,致腰痛、血尿(右输尿管结石),针刺右侧三阴交(提插泻法),针刺10min后,疼痛大减;15min后,排出一粒黄豆大小的结石,即已痊愈。

02.肾中伏热炼液为石,阻滞少腹及腰背经气,故发剧烈腰痛及少腹拘急(肾结石),针刺中都穴(提插泻法),嘱自服自制丸药“神效消金散”,针刺10min后,疼痛大减;30min后,疼痛尽失;共治15次,复查B超示双肾结石及肾积水已经消失,即已痊愈。

03.暴力挫伤睾丸,肝经气滞血瘀,所致睾丸疼痛(睾丸挫伤),针刺中都穴(提插泻法),两次而告愈。

04.湿热下注阴器,厥阴经气壅阻不通,发为阴器肿痛(子痈,慢性附睾炎),取大敦穴,三棱针点刺放血合药饼灸(药饼配方:牛膝30g,七叶一枝花25g,冰片15g,少量蒜泥),嘱自服龙胆泻肝丸,十次而告愈。

05.年老血虚,经筋失养,发为右手震颤(手指震颤),取右侧曲泽穴,针刺合药饼灸(药饼配方:当归30g,麝香1g,桂枝15g,鸡血藤50g,姜黄20g,天麻20g,地龙15g,白僵蚕25g,少许姜汁),20次而基本痊愈,生活能自理,嘱自行药饼灸。

06.风寒外邪所致手少阳经脉气滞血瘀,发为颈肩疼痛(肩周炎,病程15天),针刺液门穴,两次而告愈。

07.风寒外邪所致手阳明经脉气滞血瘀,发为肩臂疼痛(左侧肩周炎,病程3天),针左侧合谷穴,两次而告愈。

08.风寒外邪侵袭经络,壅阻经脉,发为右侧肩关节局部酸重疼痛(肩周炎,病程3天),取右侧肩髃穴,针刺合火罐,一次而告愈。

09.风寒外邪所致手太阳经脉气滞血瘀,发为右侧肩臂疼痛(肩周炎,病程31周),针刺右侧支正穴,用烧山火手法,三次而告愈。

10.足少阳经脉感受风寒外邪发为右侧臀部、大腿疼痛(坐骨神经痛,病程1年),针刺右侧环跳穴,用烧山火手法,五次而告愈。

11.足少阳经脉感受风寒外邪发为右侧臀部、大腿疼痛(坐骨神经痛,病程七天),针刺右侧风市穴,用烧山火手法,三次而告愈。

12.左侧踝关节扭伤,取左侧丘墟穴,针刺合药饼灸(药饼配方:红花15g,川芎15g,麻黄10g,细辛10g,透骨草30g,千年健20g),三次而告愈。

13.风寒侵袭右侧手太阳经脉,发为右侧颈部酸痛、颈项僵直(落枕),针刺右侧支正穴,一次而告愈。

14.风寒之邪拘束颈部经络,发为颈部酸痛僵直(落枕),取大椎穴,针刺合隔姜灸,留针20min,灸9壮,一次而告愈。

15.腰部受暴力相挫,致经气瘀阻,发为腰部剧痛(急性腰扭伤),然患者气血亏虚而见面白无华、少气懒言,针刺神门穴(因少阴心主统摄人身所有血脉,少阴心君之气充盛,则可推动诸经气血流动,使瘀阻之气血通行无碍,故取手少阴心经之俞穴以鼓舞全身气血之通行),一次而告愈。

16.练功不当,真气行于脉道之外,成为离经之气,结为有其形而无其质的痞块(气功偏差,上腹出现包块),针刺液门穴(提插泻法),一次而告愈。

17.大肠实热火邪沿手阳明大肠经上窜,致上唇红肿溃烂(颜面疔疮),取商阳穴,三棱针点刺放血合隔蒜灸,灸bid,施治两天而痊愈。

(三)妇产科病证

01.少腹瘀血积年未化,日积月累而成少腹之“癥瘕”,因癥瘕挤压阻塞少腹经络致少腹肝经经气不通,气机阻滞,发为剧烈疼痛(卵巢囊肿蒂扭转),针刺蠡沟穴(泻法),30min后疼痛消失,三天后手术摘除。

02.暴力顿挫乳房,局部气血流动骤然受挫,致经气瘀滞,发为乳房疼痛(右侧乳房挫伤),取右侧厥阴俞(乳房乃妇人厥阴经气之大汇也,其生发消长皆与厥阴经气之盛衰息息相关),针刺(泻法)合拔罐,三次而告愈。

03.经水来潮后护养不当,剧烈运动而扰乱全身气血运行,发为痛经,针刺中都穴(泻法),两次而告愈。

04.长期受寒湿之邪侵袭,寒湿邪气客居胞宫,发为痛经,取关元穴,针刺(补法)和药饼灸(药饼配方:续断15g,仙茅15g,牛膝20g,当归15g,肉桂30g,川芎15g,少许姜汁),月经来潮前治疗五次,治疗两个周期而告愈。

05.产后气血亏虚,难以收摄胞宫,瘀血停留于厥阴经脉,致厥阴经气瘀阻不通,发为少腹疼痛(产后子宫复旧不全),针刺中都穴(先用平补平泻使出现震感传导,后以先泻后补、泻中有补的阴中隐阳手法),一次而疼痛消失,嘱其注意疗养。

06.产后气血亏虚,血行不畅,关节经络失养,发为关节疼痛(产后手腕痛),取膈俞穴,针刺合药饼灸(药饼配方:当归30g,麝香1g,鸡血藤50g,少血姜汁),十次而告愈。

07.妇人逾七七之年而天癸已绝,肝肾之阴大衰而不及濡养肝阳,致肝阳亢盛,乘脾扰心,出现胸闷心慌、腹胀恶心(妇人脏躁,更年期综合征),取大包穴,行药饼灸(药饼配方:黄芩10g,黄连10g,冰片5g,牡丹皮20g,枳实10g,柴胡10g,青皮10g,生地20g),治疗后不断排气,八次而告愈。

08.脾气虚弱,固摄无力,而成带下(带下病),取太白穴,针刺合隔姜灸,十次而告愈。

09.脾气虚弱,统摄无力,而成漏下(功能性子宫出血),取隐白穴,行药饼灸(药饼配方:党参30g,三七20g,冰片5g),八次而告愈。

10.人流术后胞宫脉络破损,耗伤气血,致气血两虚,发为漏下(人流术后功能性子宫出血),取隐白穴,行药饼灸(药饼配方:党参30g,三七20g,冰片5g),五次而告愈。

(四)儿科病证

01.风热外感,热极生风,上犯神明,发为神昏抽搐(急惊风,高热惊厥,患儿3岁),针刺涌泉穴,强力捻转行针,10s后患儿停止抽搐,嘱服桑菊饮五剂。

02.风热外感,热极生风,上犯神明,发为神昏抽搐(急惊风,高热惊厥,患儿6月),重掐商阳穴,数秒钟后抽搐停止,转儿科继续治疗。

03.肾元不足,固摄无力,难以固摄小便,发为遗尿(小儿遗尿症,病程2年,患儿5岁),取关元穴,针刺合药饼灸(药饼配方:肉桂10g,乌药15g,麻黄15g,益智仁15g),六次而告愈。

(五)皮肤科病证

01.肝气郁结,肝血郁热所致黄褐斑,取肝俞穴,针刺合拔罐,此患者每逢春天发病,故发病前治疗12次,嘱自服逍遥丸,此后未复发。

02.注射氨苄青霉素后颜面部出现斑丘疹(过敏性皮炎,病程半年),此为药毒入血化火,循血脉流窜经络之中,取膈俞穴,针刺合拔罐,12次而告愈。

03.每逢夏日炎阳,热毒直入血脉,血热生风,发为全身剧烈瘙痒(日光性皮炎),取膈俞穴,针刺合拔罐,五次而告愈。

04.阴血虚而阳气偏盛,发为全身瘙痒(皮肤瘙痒症),针刺外关穴(手少阳三焦经多气少血,且外关穴通阳维,维系一身之阳气,故当泻之以调和全身气血),用泻法,一次而瘙痒消失,嘱自服当归丸善后。

05.风热外邪入于肌表,客于营卫之间,发为瘾疹(急性荨麻疹,双下肢明显,病程2天),针刺阳陵泉(根据张仲景六经辨证,少阳乃人身疏通卫气,调和营卫之关键,故三焦及胆府实乃人身之户枢,而手足少阳经脉多气少血,乃十二经中通行卫气,调和营血之户枢,故当取少阳经脉腧穴施治),用泻法,10min后,红色风团块全部消失而痊愈。

06.肌表素有风热之邪,客于营卫之间,发为瘾疹(慢性荨麻疹,双下肢明显,病程6年),针刺阳陵泉,用泻法,七次而告愈。

07.肌表素有风热之邪,客于营卫之间,发为瘾疹(慢性荨麻疹,双下肢、前胸、后背明显,病程6年),针刺支沟穴,用泻法,十次而告愈。

(六)眼科病证

01.风热客袭手太阳,发为眼睑肿痛、瘙痒(急性结膜炎),取少泽穴,三棱针点刺放血合隔蒜灸,1次后痒痛消失,嘱自行在未时(约13:00-15:00,手太阳经气最旺盛时来宣泄太阳经之气滞血瘀)再灸一次,方法如上,如此而痊愈。

02.风热客袭足太阳,发为眼睑肿痛(睑腺炎),取至阴穴,三棱针点刺放血合隔蒜灸,1次后疼痛消失,嘱自行在申时(约15:00-17:00,足太阳经气最旺盛时来宣泄太阳经之气滞血瘀)再灸一次,方法如上,如此而痊愈。

03.暴力挫伤(右)眼部,致经气郁滞,血瘀不行,故爆发眼睛剧痛(眼外伤)。(眼部结膜及内外眦等处,均为手足太阳经气之所积聚之处,系太阳之根结。根结者,经脉之所起止也,维系一经经气之循行,根主经气之生发,结主经气之汇聚,相依相系,遥相呼应,盛则同盛,衰则同衰。)取右侧少泽穴,三棱针点刺放血合隔蒜灸,1次后剧痛立即消失,嘱自行在未时(约13:00-15:00,手太阳经气最旺盛时来宣泄太阳经之气滞血瘀)再灸一次,方法如上,如此而痊愈。

(七)耳鼻喉科病证

01.风热侵袭咽喉,致咽喉局部经络气滞血瘀,发为咽痛(急性咽炎),针刺液门穴,出针时令出血少许,一次而告愈。

02.咽喉脉络长期受风热火邪或因长期发生过度,致咽喉津液干涩,失于濡养,发为咽喉干痒及疼痛(慢性咽炎),针刺太溪穴,用“随而济之”针法,然后直接灸10壮,五次而告愈。

03.风寒所致耳鸣、耳痛(神经性耳鸣),针刺液门穴,三次而告愈。

04.长途飞行时,高空气压变低,三焦气机失利,气府内外失衡,致耳鸣耳聋(非感染性中耳炎),针刺液门穴,一次而告愈。

05.因食酸物,致少阳经络阻滞,经气循行不利,发为牙痛(右侧神经性牙痛),针刺右侧液门穴,一次而告愈。

06.平素体内积有痰浊湿邪,清阳之气难以升入脑,而混浊之气亦难以下降,发为头昏眩晕耳鸣(梅尼埃病),取涌泉穴,针刺(强刺激)合药饼灸(药饼配方:半夏20g,牛膝20g,冰片6g),针刺3-4min后,患者出现恶心呕吐,吐毕立感清爽,如此行药饼灸qd,八次而告愈。

07.痰火郁结于咽喉,发为咽喉涩痒、异物感(梅核气,咽喉部神经官能症),针刺列缺穴,五次而告愈。

08.外力挫伤耳廓,致(右)耳廓肿痛(耳廓外伤),取关冲穴,三棱针点刺放血合隔蒜灸,灸bid,两次而告愈。

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